Цитогенетические методы исследования.

Исключительно важное значение при лейкозе имело применение цитогенетических методов исследования благодаря которым доказана способность к пролиферации и определенной степени дифференциации в культурах именно лейкозных клеток. Для отличия колоний, происходящих из лейкозных и нормальных кроветворных клеток-предшественников, решающее значение имеют цитогенетические маркеры. Поэтому рядом авторов про ведено изучение анеуплоидных метафазных клеток при лейкозе. Многочисленные исследования в этом направлении проведены Moore и соавторами (1974 - 1976). Ими описаны цитогенетические нарушения в клетках колоний, полученных от пациентов с острой миелобластной лейкемией (ОМЛ). При этом продемонстрирована способность клеток лейкемического клона с маркерными изменениями хромосом расти в условиях культур. Этими исследователями отмечен также выраженный дефект в созревании колониеобразующих клеток в культурах при лейкозе и в колониях, возникающих из мало дифференцированных клеток крови.

Moore и соавторы (1974а) на большом клиническом материале исследовали характер роста кроветворных клеток в агаровых культурах у нелеченых больных с острой, преимущественно миелоидной лейкемией, чтобы определить весь спектр гетерогенности лейкозных клеток и установить корреляции между различными показателями. При этом доказано, что морфологическая, гематологическая и цитогенетическая гетерогенности при ОМЛ не коррелируют с гетерогенностью параметров роста клеток в культуре и эти показатели не могут быть использованы для предсказания ответа на применение терапии и прогноза в целом.

Наблюдения показали, что сопоставление пролиферации и созревания предшественников гранулоцитарио-макрофагальных клеток в культуре наряду с данными градиентного центрифугирования КОЕк могут иметь диагностическое значение. На основании полученных данных о характеристике роста клеток в культуре, в частности колониеобразование, при формировании больших кластеров с максимумом в 40 клеток и малых кластеров - до 20 клеток, а также нерастущих клеток отмечались большие различия в возникновении ремиссий. Наиболее благоприятный прогноз при терапии связан с лейкемиями, при которых клетки образуют малые кластеры. В этих исследованиях получило дальнейшее подтверждение представление о клональной природе роста лейкозноизмененных кроветворных клеток-предшественников гранулоцитарного ряда при острой миелоидной лейкемии.

Ваш отзыв

Внимание:Комментарии модерируются, и это может вызвать задержку их публикации. Отправлять комментарий заново не требуется.

Используются технологии uCoz
Используются технологии uCoz